Ученые Оксфорда связали очень горячие чай и кофе с трехкратным ростом риска рака пищевода

Исследователи Oxford Population Health изучили связь между температурой чая и кофе и раком пищевода у жителей Великобритании. Работа под руководством старшего эпидемиолога-нутрициолога Керен Папье опубликована в International Journal of Cancer. У участников, предпочитавших очень горячие напитки, плоскоклеточный рак пищевода выявляли в 3,17 раза чаще, чем у тех, кто пил напитки теплыми.

Авторы объединили данные двух крупных британских когорт — Million Women Study и UK Biobank. В исследование вошли 977 282 взрослых человека; средняя продолжительность наблюдения составила 14,2 года в первой когорте и 11,1 года во второй. За это время рак пищевода обнаружили у 2348 участников. Исследователи называют работу крупнейшей на сегодня среди исследований этой связи.

Температуру напитков участники оценивали самостоятельно. У тех, кто пил горячие напитки, риск плоскоклеточного рака пищевода был на 69% выше, чем у предпочитавших теплые напитки. При употреблении шести и более горячих напитков в день риск был на 71% выше, чем при меньшем количестве. На риск аденокарциномы пищевода температура напитков заметно не влияла.

Возможное объяснение связано с термическим повреждением слизистой оболочки пищевода. В экспериментах на животных вода температурой 70 °C способствовала появлению предраковых изменений. Международное агентство по изучению рака в 2016 году отнесло напитки горячее 65 °C к вероятно канцерогенным для человека.

По расчетам авторов, если бы люди, предпочитающие очень горячие напитки, перешли на просто горячие, в Великобритании можно было бы предотвратить около 14% случаев плоскоклеточного рака пищевода — примерно 440 случаев в год. Керен Папье советует дать слишком горячему напитку остыть перед употреблением.

Абсолютный риск при этом остается невысоким: рак пищевода составляет около 2% всех онкологических случаев в Великобритании, а вероятность заболеть плоскоклеточным раком пищевода в течение жизни оценивается примерно в 1%. Профессор молекулярной онкологии полости рта Лондонского университета королевы Марии Муй-Тек Те указал на ограничения исследования: температуру напитков не измеряли, а участники оценивали ее самостоятельно, поэтому возможны ошибки. Кроме того, нельзя полностью исключить влияние других факторов, и результаты следует рассматривать как устойчивую связь, а не как доказательство причинности.

Почетный научный сотрудник Института Квадрам Иэн Джонсон, напротив, считает выводы убедительными и полагает разумным пить напитки, остывшие ниже 65 °C.