Реаниматолог Ширяев объяснил опасность резких движений при авариях на квадроциклах, багги и эндуро
Екатерина ЛапинаНеосторожная попытка поднять или переместить пострадавшего после аварии на квадроцикле, багги или мотоцикле эндуро может усугубить травму позвоночника и привести к тяжёлым неврологическим последствиям. Об этом в беседе с Life.ru предупредил врач-анестезиолог-реаниматолог Центра медицины катастроф Москвы Григорий Ширяев.
Характер повреждений во многом зависит от типа техники. При перевороте квадроцикла, масса которого может достигать 300–400 килограммов, водитель рискует оказаться придавленным машиной. Это может привести к переломам конечностей, повреждениям позвоночника, черепно-мозговым травмам, внутренним кровотечениям и краш-синдрому — опасному состоянию, связанному с повреждением мышечной ткани. Дополнительную угрозу представляют ожоги от горячего двигателя и выхлопной системы.
«Даже небольшое смещение позвонков может привести к сдавлению, ушибу или разрыву нервных структур с серьёзными неврологическими нарушениями, вплоть до паралича конечностей и нарушений дыхания».
При авариях на багги чаще возникают травмы, связанные с сильным столкновением. Трубчатый каркас и ремни безопасности могут защитить водителя, однако резкий удар о препятствие способен повредить голову, шею, грудную клетку и внутренние органы.
При падении с мотоцикла эндуро техника обычно отлетает в сторону, а человек ударяется о землю, камни, деревья или корни. Особенно уязвимы колени и голеностопные суставы: нога может застрять на подножке, пока тело продолжает движение, что создаёт опасную скручивающую нагрузку.
Первая помощь начинается с оценки обстановки. Нужно убедиться, что нет угрозы пожара, падения техники или повторного наезда, после чего вызвать спасателей по номеру 112. Если непосредственной опасности для жизни нет, пострадавшего не следует перемещать до прибытия специалистов.
При подозрении на травму позвоночника нельзя сажать человека, поднимать его за плечи, заставлять вставать или пытаться вправлять переломы. Необходимо по возможности ограничить движения головы и шеи. Снимать защитный шлем без крайней необходимости также не следует.
При сильном наружном кровотечении нужно прижать рану и наложить давящую повязку. Если кровотечение из конечности угрожает жизни и его не удаётся остановить, применяют кровоостанавливающий жгут, зафиксировав время его наложения.
Если пострадавший потерял сознание, необходимо проверить дыхание. При его отсутствии следует начать сердечно-лёгочную реанимацию: выполнять надавливания на грудную клетку с частотой 100–120 в минуту и глубиной пять–шесть сантиметров. При наличии навыков искусственного дыхания используют соотношение 30 надавливаний к двум вдохам.
У детей, занимающихся мотокроссом, чаще повреждаются ключицы, предплечья, запястья, колени и голеностопные суставы. При падениях также возможны сотрясения головного мозга.
Снизить риск тяжёлых травм помогает правильно подобранная экипировка: шлем с защитой подбородка, защита груди и спины, высокие мотоботы, наколенники и специальные очки. Важны также навыки управления техникой и проверка её исправности перед поездкой.
Главный принцип первой помощи — не усугубить состояние пострадавшего. Перемещать человека с подозрением на травму позвоночника без крайней необходимости нельзя; исключение составляют ситуации, когда оставаться на месте опасно.